生活中，有一些人反復出現強迫自己的觀念或行為，他們自己明明知道那樣做是沒必要的，但是就是擺脫不了，甚至很痛苦。其實，這便是患上了強迫癥。那么，是什么病因引發了強迫癥呢?

　　一、心理社會因素。一種誘發因素。正常人偶爾有強迫觀念，但并不持續，往往在心理社會因素影響下被強化而持續存在。此種心理社會因素常見的有工作和生活環境的變換，加重了責任，要求過分嚴格，或處境困難，擔心意外，或由于家庭不和、性生活困難、懷孕、分娩等造成的緊張，或遭受政治上的沖擊，瀕于破產等均給患者帶來了沉重打擊，使患者謹小慎微，遇事猶豫不決，反復思考，憂心忡忡容易促發強迫性癥狀。這些強迫癥狀均可能與上述心理社會因素有一定的聯系，俱隨著環境的變遷，適應能力的增強，強迫癥狀有時也會有一定的改善。

　　二、遺傳因素。是一種素質因素。強迫性神經癥患者的雙親有強迫癥者約為5%～7%，這較一般居民為高。雙生子的研究由于病例太少，尚無定論。但是人格特征受遺傳的影響，而人格的特征在本病的發生中起一定作用。如同一類心理社會因素在有特殊人格的基礎上更容易發生強迫性神經癥。這類人格的特點是膽小怕事，優柔寡斷，做事過于細致嚴肅，古板，井井有條，力求一絲不茍，反復推敲等。

　　三、生物化學因素。60年代以來從生物化學研究發現5-HT回收抑制劑能提高強迫性神經癥的療效，改變其預后。如有人對43例強迫癥兒童的研究發現其腦脊液中5-HIAA的濃度明顯高于正常對照組。有學者對氯丙咪嗪治療強迫癥前后的生物化學研究發現氯丙咪嗪治療期間其腦脊液中5-HIAA濃度明顯下降，且其癥狀的改善與5-HIAA濃度下降呈正相關。幾乎大多數抗強迫癥狀的藥物均有抑制5-HT的回收作用。如氯丙咪嗪、帕羅西丁(Paroxe- tine)和氟西丁等，說明5-HT與強迫性神經癥發病機制有關。但也有報告為陰性結果。故5-HT與強迫性神經癥發病假說的很多問題尚待進一步證實與探索。

　　四、器質性因素。有人提到昏睡性腦炎、癲癇、顳葉損傷的病人中有強迫性癥狀;另外，從近年本癥外科治療顯示尾神經束、邊緣腦白質切除有效，提示強迫癥狀發生可能與上述部位的功能有關。有人提出基底節功能失調可能與本病有關，用腦GT檢查發現有雙側尾狀核體積小，PET檢查有雙側尾狀核和外側眶額皮質糖代謝率增高。